項(xiàng)目名稱

項(xiàng)目編號(hào)

購(gòu)買包號(hào)

購(gòu)買時(shí)間

供應(yīng)商名稱

代理品牌名稱

購(gòu)買人姓名

聯(lián)系

購(gòu)買人身份證號(hào)

標(biāo)書購(gòu)買費(fèi)用（元）

供應(yīng)商注冊(cè)

郵箱

供應(yīng)商

銀行帳號(hào)

供應(yīng)商承諾

我方參加貴部采購(gòu)活動(dòng)，根據(jù)有關(guān)法規(guī)制度和采購(gòu)文件相關(guān)規(guī)定，知悉應(yīng)當(dāng)承擔(dān)的義務(wù)和法律責(zé)任，承諾如下：

一、嚴(yán)格遵守國(guó)家和軍隊(duì)保密法律法規(guī)和規(guī)章制度，履行保密義務(wù)。

二、不以任何方式泄露或傳播本次采購(gòu)項(xiàng)目相關(guān)信息。

三、不違規(guī)記錄、存儲(chǔ)、復(fù)制本次采購(gòu)項(xiàng)目相關(guān)信息。

四、招標(biāo)文件以及相關(guān)技術(shù)文件專室放置、專盤存儲(chǔ)、專人管理。

五、未經(jīng)招標(biāo)人審查批準(zhǔn)，不擅自在互聯(lián)網(wǎng)、通訊媒體等發(fā)表涉及此次采購(gòu)項(xiàng)目相關(guān)內(nèi)容或資訊。

六、了解本項(xiàng)目供應(yīng)商資格條件要求，無(wú)違反供應(yīng)商資格條件情況。

若違反上述承諾或承諾不實(shí)，愿承擔(dān)一切法律責(zé)任，接受軍隊(duì)采購(gòu)管理部門和招標(biāo)人按國(guó)家和軍隊(duì)規(guī)定作出的相關(guān)處罰。                 

   承諾人（簽字）：

 供應(yīng)商（蓋章）：

代理機(jī)構(gòu)核對(duì)意見

1.經(jīng)查詢軍隊(duì)采購(gòu)網(wǎng)，供應(yīng)商（□有  □無(wú)）列入黑名單、失信名單。

2.經(jīng)核對(duì)資格條件，供應(yīng)商（□符合  □不符合）購(gòu)買采購(gòu)文件條件。

3.備注：

                                   經(jīng)辦人（簽字）：

備注

本次資料核對(duì)結(jié)果僅作為供應(yīng)商購(gòu)買采購(gòu)文件的依據(jù)，不作為供應(yīng)商后續(xù)資格性和符合性審查依據(jù)。